Anlage A.
Zur Beadhiung. 1) Die in den Rubriken enthaltenen Fragen find vollftändig zu beantworten und bon dein
Dater oder VBormunde des Knaben zu unterfchreiben.
2) Veränderungen, die fih nad) Einfendung diefes Nationals in den Verhältniffen des
Baters ergeben, find, da fie bei der Annahme des Knaben berüdfichtigt werden, nadı=
träglic) anzuzeigen.
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Bor- und Zuname (Nennname ift zu unterftreihen). -
Datum, Monat, Jahr der Geburt.
Geburtsort und Kreis.
Db derfelbe noch lebt oder wann er geftorben ift.
Angabe feiner Charge, feines Amtes ald Staatsdiener oder feines bür-
gerlihen Berufes.
des Knaben.
Datum a) in da8 ftehende Heer, Benennung des Truppentheile,
des in dem er fteht oder geftanden hat;
Eintritts b) in die Landivehr.
Datum
o des a) im ftehenden Heere;
_ Offizier b) in der Landwehr.
_ Patents |
m c) Datum des Dimiffions-Patente. |
oe ® d) Ob mit Benfion verabichiedet.
| Paner a) im ftehenden Heere:; opt
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> | Dienfizeit | 9 in der Landivehr. cinfad) zu rechnen find.
e 9 | Datum des Eintritts in den Civildienft und in weldher Amtswürde.
R | Yus dem Eivildienft getreten und in welcher Amtsmürde.
o | Dauer der Dienftzeit im Civil.
2 | Spezielle Angabe befouderer Verhältniffe im Militair-, im Civildienfte,
oder in anderen VBerufsthätigleiten.
Welche Teldalge derfelbe mitgemaht, und melde Auszeihnungen und
_ Wunden er erhalten bat.
Ob die etwanige Invalidität unmittelbar in Yolge einer Berwundung
eingetreten ift.
Beilage:
Konfeffion des Vaters.
Sol der Suabe in einer anderen Konfelfion, al8 in der des DVa-
ters saugen werden, fo ift dies bejonders zu bemerken und eine fchrift-
lihe Erklärung beider Eltern oder der vormmmdicaftlichen Behörde
darliber beizubringen.
