MAM — Zahlungs-Defignation pro
Vermerk. In den noch vorhandenen Quittungs büchern älterer Art find die da-
selbst gedruckten Bescheinigungen von den betreffenden Behörden resp. Beamten
dem Inhalte der vorstehenden Erklärung entsprechend abzuändern.
23 invalider
* Kasse zu
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den ten Juni Geld= Unterschriften
. . onat. des
Vor dem · erscheint betrag. Kassenbeamten.
heute der von Person bekannte invalide
E gehörig rekognoszirte
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Sund erklärte:
Aus Reichs-, Staats= oder anderen öffentlichen Kassen be- Februar
siehe ich außer den nebenstehend aufgeführten Kompetenzen
ein weiteres Einkommen. »
nur das in dem Quittungsbuch aufgeführte Einkommen. März
½#
t— Die nebenstehenden Kompetenzen habe ich richtig empfangen,
— was ich hiermit ausdrücklich anerkenne. April
55 Unterschrift des Invaliden.
Seo Firma, Unterschrift der Behörde resp. des Beamten.
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2
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S. den ten November
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der von Person bekannte valid
** beute gehörig rekognoszirte invalide August
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und erklärte: Septemb.
: 2 Aus Reichs-, Staats= oder anderen öffentlichen Kassen be-
. sirhe ich außer den nebenstehend aufgeführten Kompetenzen
ein weiteres Einkommen. Oktober
nur das in dem Quittungsbuche aufgeführte Einkommen.
# Die nebenstehenden Kompetenzen habe ich richtig empfangen, Novemb.
-was ich hiermit ausdrücklich anerkenne.
— Unterschrift des Invaliden.
Firma, Unterschrift der Behörde resp. des Beamten. Dezemb.
