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Abgegeben
5. Februar
1913
I. Warenerklärung
II. Anträge des
Warenführers
Der Packstücke Gattung und Menge der Waren a. der- oder des
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Name Gattung der Reingewicht b. Bestimmungs-#gabe, welche Aderti=
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Prag den 29. Janar 1913 6
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Der Absender wil-
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Bevollmächtigter (unterschrift. Julites JVol'
die Anzahl der
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der Eisenbahn.
usw.) in die fuͤr Angabe des Rohgewichts vorgesehene Spalte einzutragen.
##%#%) Nur auszufullen, wenn die Bescheinigung nicht schon in der Anmeldung enthalten ist.
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*) Zu Sp. s, 4, 10 und 11. Bei lose verladenen Massengutern sind an Stelle dieser Angaben die Eigentumsbezeichnungen und Nummern sowie
benutzten Eisenbahnwagen einzutragen.
Zu Sp. 6 und 13. Bei Waren, die nicht nach dem Gewichte verzollt werden, ist die Menge unter Bezeichnung der Mengeneinheit (Tonne, Stück
