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Formular A.
Termulalre 4.
Deutsches Reich. Empire Allemand.
Staat Etat.
Kreis. Stadt Behörde Cercke Ville Autorité
Transportbefehl. Ordre de transport.
Fignalement: Signalement:
Alter Der ..· Age Le nommt"
Größe aauss. Teille de ..
Statur welcher von dem Königlich italleni. Corpulence dui cst condamué ou accusé par
Gesichtssorm schen . jzu.. · Visage e Uun v,NRoyaume
Gesichtsfarbe wegen des Verbrechens oder Ver— Teint d'Italio do
Haare gehens d. * Cheveuxz pour (crimo ou delit) 0r
Stirn verurtheilt oder angellagt in, soll Front bora livré à la dito autoritẽ.
Augenbrauen an die gedachte Behörde abgeliefert Sooreils L ., .
esuutontcsrespccttsssont
Augen werden. Derselbe ist der schweizeri- Veux
priées de prendre les mesures né-
Nase schen Polizei in. Nez .
cessaires pour le transport do cet
Mund zu übergeben und von deser der Bouche ... . . ..
individu, qui devra étre remis à la
Wangen Königlich italienischen . Joues
. Police Suisso de
Zähne in. ... abzuliefern. Dents
éet liyré par cello #i à n
Kinn gu diesem Behufe werden alle Menton ltalienne de
Bart betheiligte Behörden um die noth- Barbo pepart de «
Gesondere wendigen Vorkehrungen zur Weiter- Slgnes 1e 17
Kennzeichen: beförderung dieses Individuums particuliers:
ersucht. vienat
fleidung: Vetements: Sünura:
Abgang von ... B al
temtomqa-
Haut rein und von den . .ten. 187. dies —#s et
Ungeziefer frei de vermine
Transporteur: Unterschrift Conduit paw lazenl:
Efsekten Fflets do
des Arrestanten: Tindividnu extradé.
Besondere Observations
Bemerkungen: Particulières:
5. B. spezielle Vor- pPar exemple: pré-
sichtsmaßregeln cautions spéciales
beim Transport. pour le transport.
