BAcht Zutreffendes ist zu streichen. 
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Umsatzsteueramt Muster 13. 
Umsatzsteuerliste U Nr. (Ausführungsbestimmungen § 67.) 
(Ort) , den ten 19 
Umsatzsteuerbescheid U 
für 
(Firma, Name des Stenerpflichtigen) in (Ort, Straße, Hausnummer) 
Auf Grund des Umsatzsteuergesetzes vom wird die für 
das Kalenderjahr 19 für den Zeitraum vom ten 
bis ten 19 geschuldete allgemeine Umsatzsteuer hiermit 
festgesetzt auf M Pf., 
in Worten Mark Pf. 
Dieser Betrag errechnet sich nach dem Steuersatze von 5 v. T. für steuerpflichtige Ent- 
gelte in Höhe von :; hierzu kommt ein wegen nicht rechtzeitiger Einreichung der 
Erklärung auferlegter Zuschlag von 40# Pf., d. s. v. H. des fest- 
gesetzten Steuerbetrags von .K. Auf diese Steuerschuld sind bereits abschlägig gezahlt 
KK, so daß noch zu entrichten bleiben l Pf. —, so daß 
M Pf. zuviel entrichtet worden sind —. Der Gesamt- — Rest- — Betrag ist innerhalb 
einer Frist von zwei Wochen nach der Zustellung des Bescheids an d (ebeltelie) 
zu entrichten und vom 1. April 19 ab mit 5 v. H. zu verzinsen, wenn die Einzahlung 
nicht bis dahin erfolgt ist. — Der überhobene Betrag wird mit 5 v. H. Zinsen vom Tage der 
Entrichtung ab erstattet werden 
Die für das folgende Kalenderjahr vierteljährlich während der ersten zehn Tage der 
Monate April, Juli und Oktober unaufgefordert zu leistenden abschlägigen Zahlungen werden 
festgesetzt auf A. · 
Gegen die Steuerfestsetzung ist (das durch die Landesregierung geordnete Nechtemittelversahren) 
— wegen der Schätzung der Entgelte nur die Verwaltungsbeschwerde innerhalb zweier Wochen