Muster 6. 
(Ausfü# Sbesti L 
i 
Steuerbuch 
über die 
oonde. in 
im Laufe des Monas. 19 
abgelieferten Gütersendungen. 
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der in das Steuerbuch unter laufender Nummer 1 bies 
—. tgemachten Eintragungen wird bescheinigt“). 
Es wird ferner bescheinigt, daß in den im Steuerbuch in Bezug genommenen Ladelisten 
(Manifesten) sämtliche Einzelsendungen vollständig aufgeführt sind und daß gleichlautende Abschriften 
dieser Ladelisten bei der Geschäftsstelle aufbewahrt werden?). 
  
  
  
  
............................................................ ,den 19— 
(Unterschrift) 
Geprüft und festgesetzt auf den Betrag 0nn Mark Pf., 
EEIIII— 
Dieser Betrag ist heute eingezahlt und im Einnahmebuch unter Nr. vereinnahmt worden. 
, den 19.— 
(Amtsbezeichnung) 
(Amtsstempelabdruch) 
(Unterschrift) 
  
*) Nichtzutreffendes ist zu streichen.