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Anlage VIII. 
Vorderseite. 
Verbandsverwaltung der Rindviehversicherung im Großherzogtum 
Baden. 
Ortsviehversicherungsanstalt 
Forderungszettel 
über 
Viehversicherungsumlagen für das Versicherungsjahr 
Herr 
  
Lesstan- s 
Ppflichtige für 1 . lage- 
Versiche= Versiche- Umlage 
  
rungs- rungs- beträge. 
werte. wert. 
A. 
schuldet laut Ord.-B. des Ein- 
zugsregisters: 
Ortsumlage 
Verbandsumlage 
  
zusammen 
  
  
  
  
  
Dieser Betrag ist innerhalb drei Monaten an die unterzeichnete 
Steuereinnehmerei zu bezahlen. 
, den ee 
Großherzogliche Steuereinnehmerei.