Anlage D. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
rankirt Fracht- Zu erheben 
*4 Rechnung sat ar Bu eheten 
K#2 ———1 D 
1 1 
1— Nochnahme VBaar-Vorschuß .....,.. 
» nachEntgang...,......................................... ....,..... E .,.................. .. 
..Ptovision. ................ .......... 
Fruaacht bis . 
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IAIFrachtzuschlag für Interessedeklaration 
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Fracht bis « 
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Stempel der Versand-Station " Wäge-Stempel Stempel der Empfangs-Station 
1 
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Bemerkungen: 1. Die stark umrahmten Theile des Formulars sind durch die Eisenbahn, die übrigen durch 
den Absender auszufüllen. Bei Aufgabe von Gütern, welche der Absender zu verladen hat, 
sind von diesem auch die Nummer und die Eigenthumsmerkmale des Wagens einzutragen. 
2. Die Uebergangs-Stempel sind der Reihenfolge nach auf die Rückseite der Rechnung 
aufzudrücken. 
Höhe: 30 em. 
Papier-Breite: 58 cm.