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Die Zurückzahlung ist 
Der zurückzuzahlende 
Nachweisung der zurückgezahlten Beträge 
  
Angewiesener Betrag 
  
  
  
  
  
2 Tag angewiesen durch: Betrag ist vereinnahmt der Zurückzahlung 
Der 1 im Kriegsabgabe 1918= Name und Stand 
2 Zurück- Bezeichnung * und Einnahmebuch des Empfängers auf brn * 
zahlung der Ummer rechtskräf- anderer 
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usw. 
3000 — 100 — 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
3000 — 1100