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A.
Erklärung.

I.  Art  des  Unternehmens  und  Betriebsart:

II.  Welche  Zweigniederlassungen  werden  im  Inland  betrieben  und  wo?

III.  a)  Ist  das  Unternehmen  während  des  ganzen  Monats  betrieben  worden  oder  seit  wann?

b)  Ist  das  Unternehmen  vor  Ablauf  des  Monats  eingestellt  worden  und  wann?

 

Mark
IV.  a)  Wie  hoch  ist  der  Gesamtbetrag  der  Entgelte,  die  in  dem
Betrieb  einschließlich  der  inländischen  Zweigniederlassungen
für  Lieferungen  der  im  §  8  des  Gesetzes  genannten
Luxusgegenstände  vereinnahmt  worden  sind?
Gesamtbetrag

b)  Welche  Beträge  entfallen  hiervon:
1.  auf  bisferungen  in  das  Ausland  (§  2  Nr.  1  des
Gesetzes)  )
2.  auf  sonst  für  seuerfre  erachtete  Lieferungen  6#  2,
3  des  Gesetzes)  ?

3.  auf  Lieferungen  zur  gewerblichen  eiterveriuberuns
(§  20  des  Gesetzes)?  (Siehe  Anm.

 

Somit  scheiden  in  der  Monatserklärung  als
steuerfrei  aus  ..

Mark

 

steuerpflichtig  verbleiben

)  Welche  in  einem  früheren  Steuerabschnitte  versteuerten
Entgelte  sind  zurückgezahlt  worden  (§  18  des  Gesetzes)?

 

Rest
d)  Hiervon  unterliegen  dem  Steuersatze  von:
1.  10  v.  H.  mit  ½  Steuer
2.  5,t  W.  *  "„

(Siehe  Anm.  2)

 

Summe  wie  oben