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Special-Auittung. #LV) 
Gulden. Krzr. 
geschrieben: 
bewilligte Erziehungs-Beihilfe für meine Kinder, und zwar: 
1. geboren den 
2. 
3. 
4 
5. 
6. 77 11 
sind mir pro von dem Königlichen Kriegszahlamt zu S 
gart heute baar und richtig gezahlt worden, worüber ich hiermit quittire. 
den ten 18 
Attest. 
Es wird hiermit bescheinigt, daß die Ausstellerin obiger Quittung, Frau 
dieselbe eigenhändig unterschrieben hat, daß die ad 1 bis . bezeichneten Kinder noch 
Leben sind, sich innerhalb des Deutschen Reichs beständig aufhalten, und weder 
kostenfreie Aufnahme in eine öffentliche Erziehungs-Anstalt erfolgt, noch deren M 
von der rechtlichen Verpflichtung zur Fürsorge für die Kinder entbunden ist. 
den ten 18 
Beurkundung-? unter Beidruck des Amtssiegels seitens einer 
öffentlichen Behörde. 
  
Gedruckt bei G. Hasselbrink.