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Anlage 6 zu § 10l. 
Formular C. Sicherheitsleistung mittelst Bestellung einer Hypothek an Grundstücken, 
1. durch den Rechner. 
Bberamt 
Gemeinde 
Sicherheitsleistungs- Urkunde. 
Nachdem ich Unterzeichneter 
durch 
vom 
zum . 
bestellt worden bin, in nelzer Eigenschaft ich 
für alle Ansprüche d . . welche aus meinen Handlungen oder Unterlassungen ir 
diesem meinem Dienstverhältnis an Kapital und Zinsen, sowie an gerichtlichen und außergerichtlichen Kosten de- 
Ermittlung des Schadens und Geltendmachung des Anspruchs erwachsen, 
eine Sicherheit voo .. AM mit Worten 
leisten soll, so tue ich dies durch Vesiellung einer Sicherungshypothek im Höchsibeirag der soeben genammten Summe an 
folgenden in meinem Eigentum stehenden Grundstücken, nämlich. . . 
Ich übergebe hiemit den Nachweis der erfolgten Bestellung dieser Sicherungshypothek nebst der gemeinderätlicke 
Schätzungsurkunde. 
., den . 19 
In Kraft meiner Unterschrift 
Die Echtheit der vorstehenden Unterschrift beglaubigt 
., den 119 Geprüft und anerkannt 
. den 19 
Gemeinderat