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tung)  seitlich  über  den  Schambeinen  als  eine  halbkugelige,  weiche  Geschwulst
  sich  namentlich  während  einer  Wehe  von  der  dahinter  liegenden
  härteren  Gebärmuter  deutlich  abhebt.  Eine  ähnliche  Anschwellung
entsteht  aber  auch  bisweilen  durch  Darmschlingen,  welche  sich  nach
dem  Abflusse  des  Fruchtwassers  zwischen  der  Gebärmutter  und  der
vorderen  Bauchwand  vordrängen,  unterscheidet  sich  aber  von  jener
durch  den  helleren  Ton,  den  sie  beim  Anklopfen  giebt.

S.  100.

Bei  der  inneren  Untersuchung  hat  die  Hebamme  besonders
auf  folgende  Punkte  ihre  Aufmerksamkeit  zu  richten:  wo  der  Muttermund
  steht,  ob  und  wie  weit  er  geöffnet  ist;  wie  seine  Ränder  beschaffen
  sind;  ob  und  wie  weit  der  Kanal  des  Mutterhalses  entfaltet,
und,  wenn  er  für  den  Finger  zugänglich  ist,  ob  der  vorliegende  Kindestheil
  von  den  Eihäuten,  die  an  ihrer  glatten  Oberfläche  kenntlich
sind,  bedeckt  wird;  ob  die  Fruchtblase,  wenn  sie  vorhanden  ist,  viel
oder  wenig  Vorwasser  enthält;  vor  Allem  aber,  welcher  Theil  des
Kindes  vorliegt.  Ist  ihr  dieses  nicht  möglich  zu  erkennen,  entweder
weil  der  vorliegende  Kindestheil  noch  zu  hoch  und  lose  steht,  oder
weil  die  stark  gefüllte  und  gespannte  Fruchtblase  sie  hindert,  oder
weil  fie  gar  keinen  vorliegenden  Kindestheil  erreichen  kann,  selbst
dann  nicht,  wenn  sie  ihn  durch  einen  mit  der  anderen  Hand  äußerlich
  über  den  Schambeinen  ausgeübten  Druck  sich  näher  zu  bringen
sucht,  so  darf  sie  sich  nur  dann  vorläufig  dabei  beruhigen,  wenn  sie
nach  der  sorgfältig  angestellten  äußeren  Untersuchung  mit  Sicherheit
auf  eine  regelmäßige  Lage  des  Kindes  schließen  kann;  im  entgegengesetzten
  Falle  muß  sie  schon  jetzt  einen  Arzt  rufen  lassen.  Jedenfalls
muß  sie  sich  bemühen,  noch  vor  dem  Blasensprunge  Gewißheit  über
die  Lage  des  Kindes  zu  erlangen.

Die  Hebamme  thut  am  besten,  wenn  fie  die  innere  Untersuchung
zuerst  in  einer  wehenfreien  Zeit  vornimmt,  weil  es  ihr  alsdann  leichter
  wird,  sich  über  die  fraglichen  Verhältmisse  zu  unterrichten.  Darnach
  aber  muß  sie  auch  während  einer  Wehe  untersuchen,  um  die
Wirkung  derselben  auf  den  vorliegenden  Kindestheil,  auf  die  Fruchtblase,
  den  Mutterhals  und  den  Muttermund  zu  beobachten.  Doch
muß  sie  hierbei  besonders  vorsichrig  zu  Werke  gehen  und  jede  Zer-