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[Rückseitel 
(Bei Versendung des angekauften Getreides 
mit der Bahn:) 
Von 
  
  
sind der hiesigen Eisenbahnstation 
in Worten: 
  
  
Zentner Roggen Weizen Spelz (Dinkel, Fesen) 
Emer Einkorn zur Beförderung nach 
  
übergeben worden. 
den n 
  
  
  
(Wenn die Eisenbahn zur Beförderung nicht 
benutzt wird:) 
  
in 
  
  
  
sind mir auf Grund unstehender Saatkarte 
i Worten: 
  
Zentner Roggen Weizen Spelz (Dinkel, Fesen) 
Emer Einkorn geliefert worden. 
Ort: 
  
Datum: 
  
(Unterschrift) 
Nicht Zutreffendes ist zu durchstreichen.