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Muster A. 
Mit Probeeintragung 2. 
Deutsches Zollgebiet. 
Königreich Preußen. 
  
Ausfertigungs-Amt: Cöln. 
Transportfrist: Bis zum zehnten October d. J. 
Verlängert bis zum 
Annahme-Erklärung des Begleitschein-Extrahenten: J0) 
Vorregister: 
Ollaratiang.Mai B9r 
Begleitzettel-Empfangs-Register Nr. 160 
Directiobezirk: Rheinprovinz. 
  
Begleitschein 1. 
—t 
Empfangs-Amt: Berlin. 
Ueberwiesen auf 
übernehme diesen Begleitschein mit den sich aus demselben 
näch §§. 44 und 46 des Vereins-Zollgesetzes ergebenden Verpflichtungen. 
Cöln, den 25. September 1835 
W. Stieler. 
Cöln, den 25. September 1885. 
Königlich Preußisches Haupt-steuer-Amt. für ausländische Gegenstände. 
Zoll= und Steuer-Abfst. am Central-Pers.-Bahnhofe. 
(Stempel.) 
Erledigungsschein Nr. Ziffer 
Wittig (Unterschrift) 
Hauptamts-Assistent. 
Erledigungs-Bescheinigungen. 
1. Der Begleitschein ist abgegeben am 
28. September 18 85 
Jung 
Packhofs--Vorsteher. 
2. Derselbe ist eingetragen im Begleitschein- 
Empfangs-Register A unter Nr. 273 
Vertin 
Ober-Kontrolor. 
3. Revisionsbefund 
a) in Betreff des Verschlusses: 
b) in Bezug auf Gattung und Menge der 
Waaren: 
Zu 3 siehe Seite 3. 
Die Richtigkeit dieser Angaben bescheinigen: 
f. D oben bezeichnete 
  
4. Nachweis des Ausgangs über die Grenze. 
A. Umstehend genannte Waaren wurden nach Abnahme des unverletzt befun- 
denen Verschlusses: 
a) in den Eisenbahngüterwagen Nr. der Eisenbahn 
verladen und nach Verschließung des Wagens mit Schlössern der Serie dem Amte 
in überwiesen. 
, den 18 
Amt. 
b) auf das des verladen und dem Ansageposten 
in 
Begleitung durch d Grenzaufseher 
unter Verschluß mittelst 
überwiesen. 
, den 18 
Amt. 
Jc) unter unseren Augen in das Ausland geführt. 
, den 18 
Amt. 
wurde nach Abnahme des 
unverletzt befundenen Verschlusses: 
a) d Grenzaufseher 
zur Begleitung über die Grenze übergeben. 
, den 18 
b) unter unseren Augen in das Ausland ausgeführt. 
, den 18 
Die Erledigung des Begleitscheins bescheinigt 
Berlin, den 29. September 1885 
Königlich Preußisches Haupt-Steuer-Amt. für ausländische Gegenstände. 
Vertin 30 
Ober-Kontrolör.