*) A- 
*) Tag der Ankunft: 
2 x 
Erledigungsschein 
„ uibeer- 
die von dem Amte zi in der Zeit vom 
btis. erledigten Branntwein-Versendungsscheine des -Amtes 
zu · " 
Gattung Nummer Zeit der Ausstellung NRummer Zeit der Erledigung 
es 2 es 3 
Ordnungs- des Branntwein- des Branntwein- des 
Ver= Versendungs-Versendungsscheines. Versendungs-Versendungsscheines. Bemerkungen. 
zahl. sendungs- schein- - schein- .- 
,,Ausfertigungs- Empfangs- 
scheines. registers. Tag. Monat. Jahr.]rezisters. Tag. Monat. Jahr. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
*) Von dem Versendungsschein-Ausfertigungsamte auszufüllen. 
Die einzelnen Versendungsscheine werden nach ihrer Reihenfolge im Versendungsschein-Empfangsregister eingetragen. 
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