Name und Wohnort 
des 
Auftraggebers. 
Num- 
mer 
der 
ange- 
fügten 
Erklä- 
rung. 
  
  
Bezeichnung 
der 
Wagen, Schifferc. 
Der Kolli 
  
I 
Zahl. 
l 
Zeichen 
und 
Nummer. 
Art. 
ganz oder 
theilweise Un- 
verpackte 
Waaren 
Kilogram 
verpackte Massen- 
| 
m. 
Vieh 
gut 
Stück. 
  
  
21 
22 
24 
25 
26 
27 
28 
30 
  
  
  
  
  
  
Elsetrnmmennn 
3 . 
  
  
  
— — 
900 6 5% 500 
50 
  
  
Hinsichtlich Gattung, Menge und Bestimmung der Waaren verweisc ich auf dic anliegenden 
(Ort.) 
„ den ten 
189 
Erklär#ungen. 
Unterschrift (Firmal des Ausstellers (Absenders)