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Muster 6. 
(Ausführungsbestimmungen § 35.) 
Eingegangen den ien 158. 
Nr. 
  
Nicht Zutreffendes  streichen. 
  
des Anmeldungsbuchs. 
(Amtsstempelabdruck.) 
Anmeldung 
                                              zur 
Entrichtung einer weiteren Abgabe von Gewinnanteilscheinbogen bei weiteren 
Einzahlungen auf den Nennwert der Stücke. 
D.Uunterzeichnete melde umseitig eine weitere Einzahlung auf Aktien — Aktien- 
anteilscheine — Reichsbankanteilscheine — Anteilscheine von Kolonialgesellschaften — Anteil- 
scheine von den Kolonialgesellschaften gleichgestellten Gesellschaften — zum Zwecke der Erhebung 
der Reichsstempelabgabe nach Tarifnummer 3 A des Reichsstempelgesetzes an. 
E „den ien 19 
sVor- und Zuname. 
(Des Anmelders I Wohnort und Wohnung.)