—   112    — Anmeldung. Lau- Name » fende und Stück- Num- Wohnort zabl mer der B Anmelders ogen 1 2 3 Der Wertpapiere Gattung (Be- nennung) und Emittent Auf jedes Stück .% Für die frühere Einzahlung (Sp. 11) ist die Abgabe nach Tarifnummer 3 A entrichtet l es » am (Tag für den Monat Zeit- Jahr) raum Nummer von — ddes Sin- « nahme- bis“) hu chs #13 12 Anträge und Bemer- kungen des An- melders 14 I i l I l I l Ort is bereits und ist eint durch lau= Nenn-weitere frühere Tag Ver- xa#. Buch= fende wertEin= steuerung der Reihe " Aus- stabe Num= für dasszahlung gedeckt r mer Stück geleistet Betrag ferti- von von gung 2 1 37 lo 11 i *) Hier ist der ganze Zeitraum einzutragen, für welchen die ausgegebenen Gewinnanteilscheine ausgestellt sind.