Eingegangen den 
ten 
920 
19 
Muster 19. 
  
(Ausführungsbestimmungen 8§ 89.) 
  
  
  
Nr. des Anmeldungsbuchs. 
Nr. des Einnahmebuchs. 
(Amtsstempelabdruck) 
zur 
Versteuerung ausländischer Lotterielose. 
(Tarifnummer b des Reichsstempelgesetzes.) 
Name Der einzelnen Lose Des Lotterie- Abgabe- 
Lau- Tag Preis einschl. unternehmers Zeit der 
#1 und Schreibgeld usw Wohnsitz, nähere betrag 
sende der Wohnort . . — Berichmm Ziel)uugz)jmejnzel- Bemer- 
Num- Anmel- An- in - der 
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mer11ung Anmelders zahl fremder deutscher Wohnort des Lose I#) im ganzen 
Währung Unternehmers 
55 ——n———1e * AM. 
1 2 3 4 5 6 7 8 oo 10