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Steuerfestsetzung. 
  
  
  
  
  
  
  
  
Anmeldung. 
Gläu= Der auf Ver- 
Be- biger Höhe langen an Stelle Der Steuer- * Ein- 
. Name zeichnung 6 der Forderung, berechnung ist u hobener getragen v 
des Sp. 4, 5 aus- in die e- 
nnd Wohnort p. * Grunde zu legen o. 
4 des Kontos der beurkundeten zuhändigenden statistischemerkun- 
2 e im Schuld Wertpapiere gabe· Nach · gen 
2 Anmelders Schuld- | —mm* rre betragweisung 
G buche Gattung. em wertnum. sat Bl.,Nr. 
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i Quittung. 
  
  
  
  
Der oben berechnete Abgabebetrag von 
M Pf., in Worten 
A Pf. 
ist gezahlt und im Einnahmebuch unter 
Nr. vereinnahmt. 
, den len 19 
(Amtsbegeichnung) 
(Unterschrift) 
(Aundstempelad#ruck)