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Eingegangen den ten 19 Muster 37. 
Nr. des Anmeldungsbuchs. (Ausführungsbestimmungen §§ 187, 201) 
(Amtsstempelabdruck) 
Machweisung der Grundstüchsübertragungen 
(Auflafsungen) 
(Tarifnummer 11b des Reichsstempelgesetzes) 
für den 
Monat 19