Lau- 
fende 
Tag und Stunde 
Der Prüfung 
  
Gegenstand 
(Betriebsräume, Geräte, 
Wiegevorrichtungen, 
Bücher usw., die beschil 
und geprüft wurden) 
  
  
15 
8 
Ergebnis der Prüfung 
und Unterschrift der Beamten