444  Afterjucken.

Stuhlgang  sehr  erschweren.  Im  entleerten  Zustand,  also  wenn  sie  kein
gestautes  Blut  enthalten,  hängen  sie  als  schlaffe  Hautbeutelchen  herunter,  ohne
weiter  zu  slören.  In  gefülltem  Zustand  aber  werden  sie  hart  und,  wenn  sie
sich  entzünden,  sehr  schmerzhaft.  Wer  beim  Stuhlgang  Stechen  am  After
empfindet,  beim  Sitzen  Schmerzen  hat,  lasse  sich  ärztlich  untersuchen,  damit
festgestellt  wird,  um  was  es  sich  eigentlich  handelt.  Während  der  Schwangerschaft
  und  im  Wochenbett  treten  bei  vielen  die  Aderknoten  am  After  auf.  —
Auch  Warzen  können  in  der  Aftergegend  entstehen,  sind  aber  belanglos,
solange  sie  sich  nicht  entzünden.

Bösartiger  sind  jene  Gebilde,  die  durch  geschlechtliche  Infektion  entstehen.
Wir  bringen  darüber  weniger,  weil  es  nicht  zweckmäßig  ist,  die  Frauenwelt
mit  solchen  Möglichkeiten  zu  ängstigen  und  weil  ihre  Erkennung  und  Behandlung
doch  nur  seitens  des  Arztes  möglich  ist.  Jede  Art  von  Eiterung  oder  Abfluß,
Schmerz  und  Schwellung  in  der  Aftergegend  nehme  man  nicht  leichtfertig
auf,  es  können  die  verschiedensten  Ursachen  vorliegen,  und  jede  Vernachlässigung
des  Übels  verschlimmert  es.  Beispielsweise  kann  ein  Furunkel  in  der  Aftergegend
  heftige  Symptome  machen  und  doch  ganz  unschuldiger  Natur  sein.
Sofort  mache  man  feuchtwarme  Kompressen,  vermeide  schmerzhafte  Bewegungen,
wende  unter  Umständen  Klystiere  von  34°  C.  an  und  lasse  den  Arzt  kommen.

Hfterjucken.  Es  entsteht  am  häufigsten  durch  Madenwürmer.
Dieselben  sind  klein  und  äußerst  beweglich,  kommen  gerne  aus  dem  Darme
an  die  Oberfläche,  wo  sie  durch  ihre  Bewegungen  auf  der  empfindlichen
Schleimhaut  ein  heftiges  Jucken  verursachen.  Männer  wie  Kinder  und  Frauen
leiden  daran.  Es  macht  sehr  nervös.  Man  kann  sich  selbst  überzeugen,  ob
die  Sprungwürmer  anwesend  sind,  wenn  man  bei  anhaltendem  Jucken  einen
Handspiegel  so  unter  die  Darmöffnung  schiebt,  daß  die  ganze  Gegend  im
Spiegelbilde  erscheint.  In  kalter  Luft  sterben  die  Würmer  rasch  ab,  man
kann  auch  dies  im  Spiegel  beobachten.  —  Das  Jucken,  das  durch  leichte
Entzündung  und  Wundwerden  entsteht,  haben  wir  unter  „Afterentzündung“
schon  besprochen.

Noch  gibt  es  ein  rein  nervöses,  das  qualvollste  von  allen,  weil  es
durch  Kratzen  noch  ärger  wird  und  schwer  zu  heilen  ist.  Seine  Ursache  liegt
meist  tiefer,  in  Allgemeinstörungen,  Erkrankungen  der  Beckenorgane  und  des
Nervensystems.  Es  tritt  bei  Hysterie,  bei  chronischer  Stuhlverstopfung  und
als  selbständiges  Nervenübel  auf.  Bei  Frauen  erstreckt  es  sich  sehr  häufig
auf  die  Scheide,  oder  tritt  auch  von  dieser  auf  den  After  über.

Eine  nervöse  Lehrerin  z.  B.,  die  während  der  Schulstunden  qualvoll
unter  diesem  Jucken  litt,  konnte  jahrelang  nicht  davon  befreit  werden.  Die
Verdauung  war  bei  ihr  zwar  nicht  die  beste,  aber  sie  litt  auch  nicht  an
hartnäckiger  Stuhlverstopfung.  Letztere  schafft  oft  unangenehme  Reizzustände.
Bei  ihr  konnte  man  also  nur  vorübergehende  Entzündung  der  Nervenscheiden
annehmen,  oder  bloß  der  Nervenenden  in  der  Haut.  Ohne  auffindbaren