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A. 
Stadt, Straße Bei ansteckenden Kran•ae des Arztes 
haugummer Name derr 3 teiten eine Kiudes er der awhuch Absqchnitt 
*** (ganten 8S hene goss n * 5 7. behandelnden zum kostrennen. 
“uk Aander " seu anderen schut. 4 2 Personen, der 
bQ hder Eltern.) vechtigen pPflichigen Kinder Hebammen bei · . 
nummer. « Ostchvlstsbimdausp EZKindbettfieben Krankheitsbezeichnung: 
" * □ . * 5 Cholera: Ch. 
"v% Pocken: P. 
T. Unterleibstyphus: .I 
Flecktyphus: T. II. 
Masern: M. 
Scharlach: Sch. 
Didhteritis: D 
Kindbettfieber: K. 
B. 
Lodesfall an den Masern. 
Stadt, Straße, st die verstorbene Person ein 
* Name der ver- 5 
* ausummer storbee Prsor be ind o *— von jugendl. Alte, Name des Arztes oder der 
2 b uscigen- Kindern und . zeͤn « ZWWDY IF Person, die die ärztliche 
wsensnl 2ans. gigenhlichen Personen it ln tuuter 9 Behandlung des Verstorbenen 
" . »M-. öm . H, » Z sorgt hat. 
— 2 
1. — 3— 4. ——— :r 8 9. 
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