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Abgegeben am 25. September 1885. Die Revision übernehmen:) 
  
  
  
  
  
  
  
  
II III 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
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Deklaration, 
Antruge Angabe: 
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Der Kolli Gattung und Menge der Waaren angabe,ob Bee d 
Name und bei merhun ##rse deserkunft 
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Sund nach der noch nicht geprüften nach stattgehabter amtlicher welchemWaaren. o- 
-v Zahl Angabe des Deklaranten. Ermittelung. Aut dis- ungslanet 
Wohnort Beichen und Tarifmäßige ein Der-ponenten ct, Waaren 
* Benennung Menge. Benennung der Menge. aschluß t (Dekla— d) — 
S der und Art derer Waaren Waaren mit angeltegtranten, ungsverkehr 
B Num= Ver- nach Angabe der ant Beglett= uueben 
FEm- . Brutto- Netto-. Tarifnummerrutto-= Netto- der an- scheinexztrah) ebdielen. 
8 mern. pack Anleitung 33 und der Num— m * henten, lagen vder 
pfänger. ung. des gewicht?*?) gewicht2 er des statisti= gewicht““)gewicht en Waaren- Konten abg 
Zolltarifs. schen Waaren- Bleie fführerszc.))erldet fin#5 
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Mann 1 Serde ausser Begleit- Belgien. 
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in Cöln. mit Metall- auf 
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Fracht brief 1 "„ Ich Unterschriebener, der Berollmächtsgte der Könzglchen Ersenbahn-Direitas 
Mit dem Begleitschein. übereinstimmend Cingks-eintschen) 2½ Cônm, melde dem Eazbesteuer-Amt zu Cöln vorstehend wve# 
Wiederlage Megister 
Heumann 
Hauptamts- Assistent. 
  
  
Cöln, den 25. September 1885. 
. Becker. 
Deklaration dient.) 
*) Nur für den Fall des lokalen Bedürfnisses auszufüllen. 
**) 
nung der Mengeeinheit (Tonne, Stück r2c.) in die für Angabe des Bruttogewichts vorgesehene Spalte einzutragen. 
zeichnete, auf deem Essenbahnwagen B. M. 2314 geladene Waaren an und haftef 
die Wahrheit und Vollständigkeit dieser meiner Angabe. 
(Dieser Vordruck ist zu durchstreichen, wenn die Anmeldung nicht als Waaren-Eingangs- 
Zu Spalte 6, 9 und 17. Bei Waaren, welche nicht nach dem Gewicht verzollt werden, ist die Menge unter entsprechender Bezeit