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Amtsgerichts zu .. . . .. .. 
4. 5. 
Identität des Anerkennenden ist festgestellt 
  
  
c. d. Namenszeichnung des 
beurkundenden Be— 
nach 8 4,4. nach § 5. amten; Angabe seiner 
  
amtlichen Eigenschaft. 
Name, Stand, amtliche Eigen= Name, amtliche Eigenschaft Paß, Paßkarte, Jahr und Tag der genschaf 
schaft, Wohnsitz der Zeugen. des Beamten. Ausstellung; Nummer; Behörde. 
  
  
  
  
Nentität des Anerkennenden ist festgestellt 
Z. d. 
  
  
  
- — Namenszeichnung 
4,4. nach 8 5. des beurkundenden 
* „ Notars. 
  
  
Name, Stand, amtliche Eigen- Paß, Paßkarte, Jahr und Tag der 
schaft, Wohnsitz der Zeugen. Name des Notars. Ausstellung; Nummer; Behörde.