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I. Anmeldung. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Der Packstücke Gattung Menge WertHerkunfts- » 
en Pach der Gegenstände der Gegenstände der land und Anträge 
fd. i, Angabe . 
Nr Zeichen nach # Rein- Gegen- des Ver- des 
Zahl Art und ihret vandersnblichen bcht stände schiffugs— Anmelders 
afen 
# Nr. ¾ #Liter Stich plolus 
1 2 3 4 5 6 7 
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Mit der Rechnung und dem Manifest übereinstimmend. 
II. Zollamtliche Abfertigung. 
„, Der Gegenständ Menge! Summe Weiterer 
Der Packstücke Be- genstände nach Ab- für die 8 Nachweis Be- 
gei Rein- der tarif- rechnung betrag!] ständemer- 
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Maßgabee- maßigen, de des Buches 
Zahl Art und wicht Tara Wertzolles Be- Seue kungen 
I Nr«Zolltarifskngitjertiickkgisz»--sz..-le.—.--EPf.-"åkmusxl3kk. — 
8 9 10 11 12 18 14 15 16 
1 
Stundungsanerkenntnis. Muster B. 
Der Unterzeichnete erkennt hierdurch an, daß der am 
bei dem Hauptzollamt Lome zu entrichtende Zollbetrag von 
stabdbmbeen. , gestundet worden ist. 
Der Unterzeichnete verpflichtet sich, diesen Betrag spätestens bis zum 
unaufgefordert an die Kasse des Hauptzollamtes Lome einzuzahlen. 
, den 
(Firmenstempel.) 
Zoll-Einnahmebuch r1r. 
Stundungsbuch Blatt V9r. 
M 
19 
„Pf., in 
(Unterschrift.) 
Buch-