I 
Aus- 
stellung. 
Tag der! 
Formutar F. 
2= Gewerbelreibenden 
Vor- und 
Zunamen. 
Wohnsitz, be- 
» ziehungsw 
Heimath 
Gen- Bezirk. 
Loand.) 
Art des 
l 
Gewerbe-= 
betriebs. 
1 
1 
1 
1 
Zur Mitführung zugelassene 
Saeä. 
Vor- und # deinath 
(Ort, Bezirk, Alter. 
Zunamen Land.) 
Bemerkungen. 
  
  
  
  
  
  
  
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