237 
Beilage I. 
ZTormular für Epidemie-Uebersichten. 
Zahl der Erkrankten am 
Zugang am 
Abgang am. 
und zwar durch Tod 
durch Genesung 
Zahl der Erkrankten am 
Von den Erkrankten befinden sich im Pockenlazareth 
in der eigenen Wohnung 
und zwar 
Straße Nro. 
rc. 
(Datum des vorhergehenden Tages) 
(Datum des Berichtstages) 
(Ebenso) 
(Ebenso)