Schema 6.
. te Zaͤhlkarte im Monat . .. . . . ... 18
für Indalide.
dalb .. . ganz....
Garnison . JesArmehKorps ..
Trappeatheil. ..·.....·........
Grund der Invalidität. 8. Nrr. der Inst. für Mil.-Aerzte.
Vor= und Zunamien ...
Charge
Geburtsort Porobinz
Leburtsdatam . .
Größe . Brustumfang
Ci#ilteruf . ........
Ausgehoben im Bez. der . .. . Anf. Brig. “*E jährig Freiwilliger.
Datum des Eintriits in den Dienst
Datum der Emtlassungsordre . .
Verheirathet
Der' Orund der enttafsung ist erworben.
Im Kriegedienste . . .
Dchv bã .. Im Friedensdienste
urch Verwundung beil
Durc äf. Dienstbest. *·—* ·
Durch innere Dienstbeschädigung
Durch kontagiöse Augenkrankheit. . .
WegenJavqlldtlåtnach8-odek12 qhk Dienstz eit
Ohne oder mit Invalidität nach zurlchelegter * jähr. Dienstzeit
Temp., dauernd, Verstümmelungszulage nach §. 72 des Ges. vom 27. Juni 1871 (s, b
c, d) einfach ober mehrfach.
Grad der Erwerbsfähigkeit.
Fremder Wartung und flege bedürftig
Temporat# oder Sch erwerbsunfähig
auernd s theils „ .
theilweise ,,
Erwerbsfähig
Zu keinerlei Verwendung im Civildienst tauglich
Bemerkungen: über frühere Anerkennung ols untauglich, invalide, aawartennfchie. 2c.
Namen des Attestausstellers.