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Muster 14.
(Vorderseite.) (Ausführungsbestimmungen § 42.)
Antrag.
Auf die unter Nr. des Sollbuchs, V.1 des Einnahmebuchs vereinnahmte
Kriegsabgabe nd. herauszuzahlen, danon , 3in bar und
I„ in Kriegsanleihe, soweit dies nach der Stückelung möglich ist. Bei der Bezahlung
der Kriegsabgabe sind *½*.
fünfprozentige Schuldverschreibungen oder Schatznweisungen im
Annahmewerte von . . ... .— Pf.
viereinhalbprozentige Schatzanweisungen im Annahmewerte veda . -
Reichsschuldbuchforderungen im Annahmewerte von. í , ,¡, , -
in Anrechnung genommen.
Wir beantragen, uns die zur Herauszahlung erforderlichen Wertpapiere unter Mitteilung des
Annahmewerts zu überweisen.
I den re 191
» Hebestelle.
An....·....................................................................·...·......·...............
................................ ( dIsObstbehOrdO (unterschrift.)
zu
An das (Rückseite.)
Kontor der Reichshauptbank für Wertpapiere, Berlin SW 19
mit 3 Nebenausfertigungen und dem Ersuchen zu übersenden, die unmittelbare Uberweisung der erforderlichen
Wertpapiere an die umstehende Hebestelle zu veranlassen.
(Unterschrift und Stempel.)
Der vorseitig bezeichneten Hebestelle sind heute aus den für. die Reichshauptkasse lagernden
Beständen folgende Kriegsanleihestücke übersandt worden.
. " . AnnamewertGeamt-NEUUWMBezetchUUUmests
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« 1.Pf. # Vf.
5 000 Schuldver- 5 v. M. 1. 4prik 1917 101 25 50
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Zusammen.
in Worten:
Berlin, den .. tee B .·............. 191.......
Kontor der Reichshauptbank für Wertpapiere.
An (de Hebestellet imit dem Ersuchen um QOuittung.
An (die Oberbehörde 11 zur Kenntnisnahme.
An die Reichshauptkasse zu Berlin zur Kenntnisnahme.
' 92