Nr.  51.  681

Eingegangen  den.  —  199  ....  Muster  21.

Nrr.  des  Anmeldungsbuchs.  (Ausführungsbestimmungen  8  113.)
(Amtsstempelabdruck)

Aumeldung

 

 

 

 

dddd.  .  .  .  .  ...  uuö
zur  Entrichtung  einer  Abschlagszahlung  auf  Fahrkartenstempel
für  den  Monat  ..  ..  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  ..  .  ..  .  19
1  Nach  Maßgabe  des  Verkehrs  auf  der  von  uns  betrieben.  *„
war  an  Fahrkartenstempel  zu  entrichten
.  für  den  gleichen  Monat  19  Df.
,,»,,,,19......·.....,,,,
:  ,,,,  ,,  „  19.  „  „
also  im  Durchschnitt  der  letzten  3  Jahre  8  vo  —  Pf  —  Pf
2  D.  unterzeichnte  écerbietet  sich,  für  den  Mont  19
eine  Abschlagszahlung  von  MA  Pf.  zu  leisten.
F  ...............................  ,  den  ttten.  19
D
-  (Firma)
(Unterschrift)
Festsetzung  einer  Abschlagszahlung  und  Quittung.
»  «  durchschnittlichen  Verkehrs  im  gleichen  Monat  der  letzten  3  Jahre
Unter  Zugrundelegung  des  Verkehrs  im  gleichen  Monat  des  Vorjahrs  wird
die  oben  angemeldete  Abschlagszahlung  festgsetzt  auf.  -.-............  .....-.......-.........-......  »M.....-.--  Pf.,  in
Worten..............................................................·........  Mark.......»»..  Pf.
Dieser  Betrag  ist  heute  eingezahlt  und  im  Einnahmebuch  unter  Nr.  vereinnahmt.
....................  ,den-.tg19

(Amtsbezeichuung
(Unterschriftfft);
(Amtsstempelabdruck.)