161 
Nr. 1. 
Royaume de Belgique. 
Province d. 
Commune d. 
Certisical de npoltenle. 
Valable pour l'annèe mil huit cent quarante . ... 
Le Receveur des Contributions directes, &« au bureaun de . . .. . .. .., 
certisie que le sieur N. . . . . ., demeurant à ... estim bosé Sous 
le Nro. . . .. au role des patentes de la commune de . . . . ou a sait sa dé- 
elaration de patente (). aux sinx de pouvoir exereer pendaut l'année courante, 
la prolession de- 
  
  
En Son propre nom (1) ou Sous la raison Ssociale 0cli 
Le préesen certiliral a t dlitre au dil sieur W...pour obtenir 
LFralis la palente necessaire dans les Klats du Jollwercin, ensuile des mesures 
arrelées de Commun accord pour Texécution d#u 27 alinéa de Tartiche 16 du traile 
de Commerce elide Navigation Conclu entre la Belgidue el ces Elals, le pr. 7/ 
1844. 
Fail à le 184 
(Scenau) Le Receveur: 
Siynalement et Siqnature lch’ete’ 
— — * 
(1) Biller. selon le cas, une des denx formules.