370 
Jormular J. 
FRKRüönigl. (Staatsanwaltschaft, Amtsgericht) 
in 
an 
die K. (Zuchthausverwaltung) 
in 
Durch Urtheil (Strafbefehl) des 
vom . I 
ist d. 
wegen 
zu einer ... strofe von 6 Johren . . Monaten 4 . agel 
verurtheilt worden. 
Nachdem die Vollstreckung des Urtheils angeordnet worden ist, wird d Verurtheil 
#⅛een .. . 
zur Erstehung der Strafe zugeliefert. 
Dabei werden folgende Notizen beigefügt: 
1. Alter des Verurtheilten: (Jahr, Monat und Tag der Geburt) 
2. Familienverhältnisse: 
ist ehelich — unehelich geboren, 
ist verheirathet, Wittwer, geschieden, unverheirathet, hat Kinder. 
3. Heimatsverhältnisse: 
4. Religion: 
5. Gewerbliche Kenntnisse: 
Nahrungszweig: 
6. Bildungsstufe: 
7. Prädikat (Sinnesart, Betragen während der Untersuchungshaft):