(Tage 8.) 
  
  
ROTAUME DE““ 
VISA DE LENTREE EN““ 
VISA DE LA SORTIE DE““ 
  
  
  
ENCLUSION DUNCONDUCTEUR. 
Le sieur 
(Nom et prénom) 
autorisé ci-dessus par T’autorité d. 
  
  
–...“"“““9“"“90""bDb0 (pay#) 
est erckus de la faculté de conduire l'au- 
tomobile sur le territoire “, en vertu 
de 
  
  
#nbre-e- 
  
  
Trotorits. 
  
  
  
des Douaner, 
  
ADNIISSITON 
DUN NOUVEAU CONDUCTEUR. 
A lo 
Le 
  
(Signature.) 
  
Thotographic. 
  
  
  
Nom: 
Prénom: 
Lieu de naissane444 ,, 
Date de naissane 
Domicile: