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Muster 4.
Empfangsbuch für Kalifalz-Dersendungsscheine.
Rechnungsjahr 19——.
Enthält.... Blätter, die mit einer an-
gesiegelten Schnur durchzogen sind.
, den 19—. Geführt von
(Stempel.)
Lfd.. Tag des Des Versenders A#t und Tag derer Versendungsschein ist an die
enge de .
Nr. Einganges Name Wohnort Kalisalze Ausfuhr Verteilungsstelle gesandt am
1 2 3 4 5 6 7
Herausgegeben im Reichsamt des Innern. — Berlin, gedruckt in der Reichsdruckerei.
Bestellungen auf einzelne Stücke des Reichs-Gesetzblatts sind an die Postanstalten zu richten.