Direltivbezirk Muster 8. 
(Ausführungsbestimmungen § 54) 
Weinbegleitschein Nr. 
Ausfertigungsamt: Empfangsamt: 
Gestellungsfrist: Bis zum (in Worten) 
Annahmeerklärung des Vegleitscheinnehmers: übernehme diesen Begleitschein mit der 
Verpflichtung, die innen verzeichneten Waren in unveränderter Gestalt und Menge und unter 
Erhaltung des angelegten amtlichen Verschlufses!) innerhalb der Gestellungsfrist dem Empfangs- 
. ... Ausgangsabfertigung?) 
p — — — . 
amt unter Vorlegung dieses Begleitscheins zur Aufnahme in die Zollniederlage zu stellen und 
hafte für den auf den Wein entfallenden Steuerbetrag, bis die Erledigung des Vegleitscheins 
dem Ausfertigungsamte nachgewiesen ist. 
ten 19 
(Unterschrift des Begleitscheinnehmers) 
, den ten 19 
(Stempeladdruch) amt 
Abt. 
Erledigun ein 
Weinsteuerbuch) Blatt r# dig gasch 
Nr. #zunwerschrigy 
  
Erledigung des Begleitscheins. 
1. Der Begleitschein ist abgegeben am 
(Unterschrift) 
2. Der Begleitschein ist eingetragen in das. unter Nr. 
(Unterschrifhh 
Die Erledigung des Begleitscheins bescheinigt 
, den len 10 
(Stempelabdruc) amt 
  
) Die Worte: „und unter Erhaltung deo angelegten amtlichen Verschlusses“ find “l streichen, wenn von der An- 
legung „eines amtlichen Verschlusses abgesehen worden ist (Ausführungsbestimmmgen § 58 
*) Kicht Zutref ist zu streichen. 
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