Abgegeben am 28. Januar 1886.
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Die Revision übernehmen: *) Hauptamts-Assistent Handt und Revisions-Aufseher Wiese.
II. III.
Deklaration,
Anträge
und
E ngabe:
Der Kolli Gattung und Menge der Waaren Angabe, 65 Be- # ¾x
Name und bei merkpungen ' S
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und nach der noch nicht geprüften nach stattgehabter amtlicherwelchem NWaren-= b) ruunn
7 Zahl Angabe des Deklaranten. Ermittelung. ialme dis- landes der
Wohnort Zeichen und Tarifmäßige helnponenten Waaren:
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5 der und Art der der Waaren Waaren mit ¾Ws — ranten, von Nieder-
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Frachtbrief
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Mit dem Begleitschein übereinstimmend. Badischen Staats - Bisenbahn, melde dem Haupt- zu Uan#ermvon
Miederlase-Mesister. stehend verzeichnete, auf dem Eitsenbahmbagen P. St. E. B. 18734 geladene Waare-
Kegister. an und hafte für die Wahrheit und Vollständigkeit dieser meiner Angabe.
Borchert Manmeeim, den 28. Januar 1886.
Hauptamts-Assistent.
*) Nur für den Fall des lokalen Bedürfnisses auszufüllen.
Bei Waaren, welche nicht nach dem Gewicht verzollt werden, ist die Menge unter entsprechende
**)
Bezeichnung der Mengeeinheit (Tonne,
Zu Spalte 6, 9 und 17.
5775 E7“.8
Deklaratiorn dient.)
Stück rc.) in die für Angabe des Bruttogewichts vorgesehene Spalte einzutragen.
(Dieser Vordruck ist zu durchstreichen, wenn die Anmeldung nicht als Waaren-Ein gangs-
