Muster 1 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Unterschrift des Deklaranten. 
  
  
  
  
  
  
  
Unikat 
Duplikat 
Boll-Ausfuhranmeldung Nr. 
der Grenzstatin 
Vom Anmelder auszufüllen Von der Zollstation auszusüllen 
im- Tragfähigkeitt Amtlich Gebucht 
Name des Heimaths= Bestim= Der auszuführenden des Schiffesermittelte im 
hafen mungsort Gegenstände nach Register- . Zollbetrag Zollhebe- Beme 
Menge der Tariffatz v 
des der tonnen laut ausgeführten. register kunge 
. Schisss-Schissesgadung Meßbrief unter 
Schiffes Art Menge Gegenstände "„ . 
führers 8 Nr egenst Mart Pf. Nr. 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 
Alert Thomas Beau= Falmouthh Guano Unbekannt 148,24 Re= 4457 Säcke 
mariss England von der gistertonnen Hurchschnittlich 
England Bobinsel laut Meßbries à 39 kg 
Ammo- Nr. 83511 — 173 823 kg 
niakgehalt 144 Register-35 Mark 5040 
3 bis 7 pCt. tonnen a Register- 
Robben- tonne 
felle.. 420 Stuck 420 Stück 1 Mark 40 
a Stuck 
Robben- 
thran.20 Liter -eei 
5460 5 
Die Richtigkeit der Anmeldung bescheinigt Zollstatio , den. ten 189 
, den thmden 189 Unterschrift der bei der Revision betheiligten Organ 
der Landeshauptmannschast.