Aulage 1. 
für nachstehende aaus. 
Abmelbeschein 
Muster A. 
  
.. . . Grt) . . . . . . . Straße . .. .. Haus-Nr. ... . .. Kreis .. ... 
nach ....... . .. ( Ort) Kreis ..... . . .. verziehende Personl(en). 
  
  
f —. 
11½ 2 8 
  
  
4 b 6 7 8 
  
N 
amen Stand 
und 
Nr. Vornamen oder 
o Gewerbe 
des(r) Verziehenden 
Ob ledig, ver- 
Staats- 
*m Re= ehelicht, ver— 
angehörig- 
Kreis seit ligion witwet oder 
geschieden 
Geburis= Geburtsort. 
Tag Monat 6 Jahr 
Zusätze 
und 
Bemerkungen 
  
  
  
Name und Stand des zur Meldung 
Verpfiichteten 
  
  
  
  
  
  
  
(Ort, Datum 
des Abzugs) 
(Stempel 
der Behörde) 
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