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Beilage II. 
Anmeldung 
zur 
Branutweinausfuhr. 
Die unterzeichneten Fabrikanten .. zu . . . ... melden hiemit der k. Aufschlag- 
einnehmerei ...... . .... , daß sie beabsichtigen, den nach Verpackung, Gattung, Menge und 
Stärke umstehend näher deklarirten inländischen Branntwein innerhalb der nächsten Tage dem 
Hauptzollamte z.. zur Abfertigung zu stellen und demnächst über das Hauptzollamt 
zu ...... . . ... an . . . .. in . . . .. ... (in .. . .. . . .. ) auszuführen. Die Unter- 
zeichneten tragen darauf an, ihnen nach erfolgter Ausfuhr und auf Grund der desfallsigen 
Aus= bezw. Eingangsbescheinigung die angeordnete Rückvergütung des Branntweinaufschlags 
zu gewähren. 
................ ,de1118 
(Unterschrift der Versender.) Die Anmeldung ist abgegeben in .. .. .. . . . .. 
.......................... am.................18 
laut Abfertigungsregister Nr. 
(Unterschrift) 
Gesehen und eingetragen in das Anmelhhe. 
register Vr. 
Die Revision übernehmen 
..... . . .. „den . .. . . . . . . 18 .... . . . .. 
(L. S.) Unterschrift des Aufschlageinnehmers. (Unterschrift.) 
1880 27