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Formular Il. Rechnungsabschluß.)
Der Krankenkasse Zaium. Art... Sitz
I. Kassenrechnung!)
für das Kalenderjahr 18.. (Bei Kassen, die nich ras ganze dehr über bestanden,
für den zeitraum vom
a) Einnahmen. Matk. Vi.
1. Baarer Kassenbestand am 1. Januar...w
2. Zinsen von Kapitalien und soniügen beligien Geldern, sowie Erträge von sonnigen Vermögenstheiten
3. diisedet ....-................ .-
4.B............·..... 6 HHH....l
5. Vrann #aus der Gemeindekasse nach § 9 Absatz 4 des Gebes:! ..................·
6. Vorschuslen rl Arbeitgebers nach § 64 Ziffer 5 des Gesekdzss ................
7. Zuschüsse des Arbeitgebers nach § 65 Absatz 3 des Grilttes ........... ...
8. Ssteshung Dritter für gewährte Krankennnterstlltzung nach fawnsvrscheuneheln 88 50, 5
Absatz 4 Aufallversicherungsgesen vom 5. Juli 1884 §5 Absa a# S#u d , ialloerstchermth
geset vom 5. Mai 1886, 5 10 Absatz 4, § 11, § 136 Absotz 5, § 157 v Absa 36 ·....-
9. an verkansten Werthpapieren und zurlicgezogenen Kopitalien, Sparkassen= oder Bankeinlagen . .-«-
10AufgenomtneneDarleheIhVorichtlssedegNechmmgsfilhketönnd sonsige nicht unter 5 und 6
fallende Vorschusseiiii ..... .. . . . . .
11. Sonstige Einnahmengggggg .......·«-·-
2SnmmcderEintmhtneu(3isser1viell)................·....·. ....
b) Ausgaben.
1. Für rgiliche Behandnnng 4 ......
2. Filr Arbuei und sonstige Heilmiteeei ........ ..
3. Krankengeld
3 an Mirglieder ................................ ..
AgehoiigedekMitqliedciiiiichs7Abser2deö Gesebes ...... ...........
4. und An an Wöchnerimniien ....... .....
5.tebqlder..................·........ ........ .. .J. .
6. Kur= und Verpflegungskosleu an Krankenanstalen .....
7. Ersatzlei Lungen an Dritte dür Lewährte Krankennnterstutzung nach §57 Absatz 2 des Gesetzes, 8 16
des Gesetzes vom 28. Mai 1855 ..;;;; .....
s. iiktiekgezalilte Votschllsse (dei zu Zisfer 5 und 6 der Einnahmen bezeichneten Artt)jl .....
9. urückgezahlt e Beiträge und Eintrittsgelen ......·
10. Für Kapitalanlagen T von Werihpapieren zi Anlagen bei Sparkassen oder Banlen. -......
11.iiklletgezalileeDarleeii(dei.beideiiEiiiiiahiiiciiisser10bczeichiieteiiAk0..... ....·..
12. Verwaltungsausgaben
richeà2 .......... ......... .....
13.Sp-isc-gcA.-sgqom .·.·.··«".«.·.«.«.«.«.«.·.·.«.«.·.«.«.«.·.«.II«.IIZEIT
14SiininiedeiAiisgabeiiGisser1bis13).·............... ......
e)Abschliiß
SammederEiiiiiahnieii(Zisseka12)........ .............. ....
Sammet-eiAiisgcdcsi(-iiiieki)14)........·............... .......
· Ergiebt einen baaren Kossenbeland am 31. Dezember . K
*) hiese Keqhnnugsabschluß gilt usleic als Aebersicht der vereinnahmlen Heilräge und geleisleten nalerbeterer,.
— selen aus; iur die Gemeindeltanlenversicherung Zifser 3, 6, 7 der Einnah
hzmen, Zifsser 12 der Ausgaben; für Ortskrankenkassen
6. 5%½2 Se s 8 ir5 An asa aben; für Veirlebs- und e Alerdtn5 Zisfer 3 der rurhenen für H#uufskassen
| e ,
2. Mäe * eie amößige ige le zun iR Verpslichtung beruhende) Zuwendungen, ferner Erlös aus dem Verkauf von
5 r u . Vrgfiiungen lür Krankenkontrolr, Einnehmergebühren, Reisekosten und Diöten der Revisoren, der Abgcordneten
. Ausgaben für Schietmuung, iat Sialulenblicher, Voril, Lotalmieihe, Prozeßkosten 2c.
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