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Umgelds-Commissariat 
Ortssteueramt 
Monat 186 
Deelaration 
auf Verarbeitung von Materialien zu Branntwein mit Fixation der Steuer. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
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3 Beririeb s zest 
Material-Vorrath Blasen. tro da 
Wohnort und Name Quan##ike:. Sieuer 
S 
des Gattung · Gclockktthcch- Be- 
Auftewah= Ein- fir — 8 Anfang.Ende.betrag. merkungen. 
Brenners. rungs. gestampft, Blasen: halt. - 
Ori. füllungen] S 
Maaa. Moas. Maas.Tag.Stn.Tag.]Stn.] fl.kr. 
Einstellu 
Detriebr 27. 
rend Sonn- eder 
Feiertagen 
von 
bis 
Stunden. 
Vorstehende, am 186 
eingereichte Deklaration beurkundet 
Der Brennerei-Besitzer. 
Die Uebereinstimmung derselben mit dem 
Firations-Vertrag beurkundet 
  
  
  
  
  
  
  
Gedruckt bei G. Hasselbrink.