Full text: Regierungsblatt für das Königreich Württemberg vom Jahr 1895. (72)

Giftbusch. 
  
Bezeichnung 
des 
Erlaubniß= 
scheins nach 
Behörde 
und 
Nummer. 
Lau- 
fende 
Num- 
mer. 
Tag 
Ab- 
gabe. 
Des Giftes 
Name. Menge. 
Zweck, 
zu welchem 
das Gift 
vom 
Erwerber 
benutzt 
werden soll. 
Des Erwerbers 
Name und Wohnort 
Stand. (Wohnung). 
Des Abholenden 
l 
Name und Wohnort 
Stand. (Wohnung). 
Name 
des 
Verab- 
folgenden. 
Eigenhändige 
Namensschrift 
des 
Empfängers. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Anlage II. 
Seite 
191
	        
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