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[Rückseitel 
(Bei Versendung des angekauften Getreides 
mit der Bahn:) 
  
Vononnn. 
in 4 ..·..................... 
Kommunalverband:.................................·.......................·...... 
sindderhiesigenEisenbahnstation.............................. 
inWorten-............................................................................... 
Zentner Roggen Weizen Spelz (Dinkel, Fesen) 
Emer Einkorn zur Beförderung nach 
  
  
  
(Wenn die Eisenbahn zur Beförderung nicht 
benutzt wird:) 
Von 
in 
Kommunalverband:.............·............ 
  
sind mir auf Grund umstehender Saatkarte 
........................................ inWorten: 
  
Zentner Roggen Weizen Spelz (Dinkel, Fesen) 
Emer Einkorn geliefert worden. 
  
(Unterschrift) 
Nicht Zutreffendes ist zu durchstreichen. 
  
Den Bezug des Reichs-Gesetzblatts vermitteln nur die Postanstalten. 
Herausgegeben im Reichsamt des Innern. — Berlin, gedruckt in der Reichsdruckerel.