X. Buch. Innere Medizin. 217
dieser Arbeit ihre Entstehung. Besonders segensreich erwies sich in Deutschland die
Unterstützung der Landesversicherungsanstalten beim Bau von Vollksheilstätten, eine
ganze Anzahl unter ihnen gehören dieser Verwaltungsbehörde. Es ist dadurch ermöglicht
worden, daß jährlich mehr als 35 000 Lungenkranke auf Kosten der Versicherung 3 Mo-
nate lang zur Kur in diesen Anstalten Aufnahme finden können. Es bestehen in Deutsch-
land 1913:
149 Heilstätten für Erwachsene;
130 für tuberkulöse Kinder, für Tuberkulose bedrohte, skrofulose,
108 » füretholungsbedütstigeKinder;
115 „ Walderholungsstätten;
19 „ für Knochen- und Gelenktuberkulose.
Oazu kommen eine große Anzahl von Invalidenheimen und Pflegeheimen, ländlichen
Kolonien und Genesungsheimen, 18 Waldschulen und 35 Beobachtungsstationen für
Lungenkranke. Außerordentlich segensreich hat sich die Einrichtung der Auskunfts- und
Fürsorgestellen erwiesen, von denen wir zurzeit in Deutschland 819 besitzen. Nach Mittei-
lungen, welche Pütter, der Gründer der ersten deutschen Fürsorgestelle in Halle, auf
der I. Versammlung der Kommission für den Ausbau des Auskunfts- und Fürsorge-
stellenwesens für Lungenkranke im Jahre 1911 gemacht hat, kommen von sämtlichen
Lungenkranken und Tuberkulösen des Deutschen Reiches etwa nur 30 % für die Heil-
stätten in Betracht, während die übrigen 70 % zu Hause sitzen und ihrem Schicksale
mehr oder weniger überlassen bleiben. Für diese 70% treten grade die Auskunfts-
und Fürsorgestellen ein, welche zum Teil aus privaten, zum Teil aus städtischen und
staatlichen Mitteln gegründet wurden; sie gehen den Kranken mit Rat und Tat zur Hand
und suchen durch Aufklärung und vor allem praktische Wohnungshygiene den Kampf
in die Wohnung des Kranken selbst zu tragen. Zweifellos ist noch viel, sehr viel zu leisten;
doch ist das bisher Erreichte erfreulich, von 10 000 Lebenden starben 1877 ca. 32 Menschen
an Tuberkulose, 1911 ca. 15,9. Oieser Erfolg ermutigt zu weiterem Kampfe, es gilt,
des größten Würgengels der Menschheit Herr zu werden, welcher alljährlich noch mehr
Opfer fordert, als die blutigsten Kriege. Es kommt besonders darauf an, die Tuberkulose
im Kindesalter weiter zu bekämpfen und mehr noch als bisher Prophplaxe zu treiben, zu
verhüten, daß die Menschen sich so häufig wie bisher mit Tuberkulose infizieren. Durch
Einrichtung von gesunden Wohnungen und Isolierung von schwerkranken, Tuberkelbazillen
aushustenden Kranken, für welche in bester Weise zu sorgen ist, wird und muß es ge-
lingen. Es wird zurzeit mit großem Eifer gearbeitet, mittelst chemischer Mittel, der phr-
sikalischen Heilmethoden, besonders mit Sonnen- und Röntgentherapie die Tuberkulose
zu behandeln. Die Erfolge der Sonnentherapie im Hochgebirge sind staunenswert, gar
manche Kranke mit Knochentuberkulose wurde dadurch bereits dem Messer des Chirur--
gen ferngehalten. #ls sehr bemerkenswert sind aber die Bemühungen, durch Operation
Lungenkrankheiten, besonders die Lungentuberkulose zu bekämpfen, besonders hervorzu-
heben, Quincke und Garre gingen als erste zielbewußt auf diesem schwierigen Gebiete vor.
Der von vielen Arzten bekämpfte Optimismus Brehmers, welcher die erste deutsche
Heilstätte in Görbersdorf in Schlesien errichtete, hat mehr, als es dieser begeisterte Vor-
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