Zur Statik des Stoffweclısels. 4115
Pribram (. c.) untersuchte den Urin in einigen Beispielen
von Collapszuständen im Verlauf des recurrirenden Typhus; bei
einem Kranken, wobei der Collaps während der Krisis eintrat,
sank der relative Werth der Phosphorsäure im 24stündigen
Urin plötzlich bis zu 4,4.
Gleichzeitig mit dem Herabgehen der Temperatur beginnt
in der Regel die relative Phosphorsäure anzusteigen; bei kritischer
Entscheidung zeigt sich eine sehr beträchtliche Steigerung
oft innerhalb ganz kurzer Zeit.
Während der Gonvalescenz hält sich die relative
Phospliorsäure sehr hoch und kehrt erst allmählig in dem
Maasse zur Norm zurück, wie die Kräftigung zunimmt.
Die Qualität der Nahrung hat auf diese Verhältnisse keinen
wesentlichen Einfluss.
Ausser den fieberhaften kennen wir jetzt noch eine Reihe
von anderen pathologischen Prozessen, welche regelmässig mit
einer bedeutenden Herabminderung der relativen Phosphorsäure
(für 24 Stunden) einhergehen. — Gzapek (l. c.) hat
zuerst nachgewiesen, dass sie bei chronischer Nephritis nicht
mehr als 5,6 beträgt. Aehnliche niedrige Werthe habe ich bei
Nephritis scarlatinosa gefunden.
Bei Diabetes mellitus betragen sie durchschnittlich nur
13,5*), bei Addison’scher Krankheit sogar nur 1,3—1,4**)
und in einem Falle von akuter gelber Leberatrophie, den
Frerichs***) beschreibt, fehlte im Urin jede Spur von Phosphorsäure
und Kalk.
Cholera asiatica. Der Verlauf der Curve, welche
die relative Phosphorsäure bei solchen Fällen dieser Krankheit
bildet, die in Genesung übergehen, ist gerade entgegengesetzt
wie beim Fieber. Der erste nach dem Anfall entleerte Urin
enthält wenig Stickstoff und überaus viel Phosphorsäure, deren
relativer Werth über 39 ansteigen kann, und der sich parallel
*) Zuelzer,l.c,Czapek, |. c,
*) Rosenstein, Virchow's Arch. Bd. 56, p. 27.
**) Frerichs, Klinik der Leherkrankh. I, p, 216.
