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(A. B. 13.) 
C.L.DH. 13.) 
Anmeldung 
zur 
Versendung von unversteuerten Beleuchtungsmitteln an inländische Leuchtmittelfabriken 
oder Leuchtmittelsteuerlager. 
Unterzeichneter meldet den.. ante zu.. 
  
  
  
  
  
  
  
hiermit an, dog n 119. mittangs Uhr aus seine Leucht- 
mittel. · 
Stück Glühlampen 70 
Stück.·..................·.-....·.·......... .......... ....................... -s·) 
kgBrennstifte..................................·... ...·..-.-....-«) 
die Leuchtmittelfabrik“ . 
unversteuert an das Geuch n ([““( 
zu versandt werden sollen, und erklärt zugleich, daß er 
für die auf den Beleuchtungsmitteln ruhende Leuchtmittelsteuer so lange haftet, bis die Erledigung der 
Anmeldung dem oben bezeichneten Amte nachgewiesen ist. 
  
, deonn. 19 
(Firma, Unterschrift) 
  
  
  
  
Steuerhebestellll Die Versendung hat stattgefunden 
Versendungsbuch Nr. eeeee . Lagerbuch Abt. 3 
Nrr. 
urschriftlch an ds amt 
zur weiteren Veranlasiiigg. , den. 19. 
tten. 19 
den (unterschrift.) 
(Stempel, Unterschrift.) (Oberkontrolleur.) 
Steuerhebestelle Die Beleuchtungsmittel sind einge- 
E gangen. 
mpfangsbuch dd77r. Zagerbuch Abt. 1 
Die Erledigungsbestätigung ist abgesandt i nnn Nr. « 
..................... ,den19 
........................................ ,dente-n19 · 
« (Unterschrift.) 
(Unterschrift.) (Oberkontrolleur.) 
  
  
*) Die Beleuchtungsmittel sind in Übereinstimmung mit dem Ausgangs= oder Steuerlagerbuche nach Art, Watt- 
verbrauch, Sorte usw. nötigenfalls auf der Rückseite genau zu bezeichnen. « 
W)Nichtsutressendeszusireichen. 
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