Muster 3.
Ort — Kreis — Datum.
14 Tage vor Beginn des Urlaubs dem Landratsamt vorlegen.
Mit Erlaubnis des Arbeitsgebers
erhalten Urlaub aus dem Guts-(Gemeinde-— Stadt-) Bezirk
Kreis. vom. bis. (Rückreise nicht mit eingerechnet)
. Nach Grenz-Nr./
Beruf JVorname Zuname Ubergangs-Bemerkungen
Heimatsort Kreis in Polenort
«
Kinder unter 12 Jahren sind nicht s Genaue und deutliche Muß be— Hier ist z. B.
namentlich, sondern nur der Zahl nachSchreibweise derpolnischen stimmt an- aufzunehmen,
aufzunehmen. Namenist zur Vermeidung gegeben. daß Kinder
von Rückfragen dringend, werden. nicht mit zunotwendig.
rückreisen oder
daß Kinder
unter 12 Jahren
mitgebracht
werden sollen.
Unterschrift des Arbeitsgebers.
Die Einrückungsgebühren betragen für die zweigespaltene Zeile oder deren Raum 25 Pfennig. — Belegblätter und einzeln
Stücke kosten 10 Pfennig für jeden angefangenen Bogen, mindestens aber 20 Pfennig für jedes Stück dek Amtsblattes.
Schriftleitung: Amtsblattstelle der Königlichen Regierung. Druck von F. Hesfe-enland G. m. b. H. in Stettin
Hierbei der „Offentliche Anzeiger“ und „Sonderbeilage zum Offentlichen Anzeiger des Regierungs-Amtsblatts“.